第6章 附录[第2页/共2页]

更于黯泽分新旧，模糊微黄是愈期。

经络歌诀

微茫指下最难知，条绪寻来悟治丝（旧诀以浮、芤、滑、实、弦、紧、洪为七表，以沉、微、迟、缓、濡、伏、弱、涩为八里，以长、短、虚、促、结、代、牢、动、细为九道，李濒湖、李士材插手数、革、散三脉，共二十七字，实难摸索。必得其眉目如治丝者，始有条不紊）。三部分持成定法（左寸外以候心，内以候膻中。右寸外以候肺，内以候胸中。左关外以候肝，内以候鬲。右关外以候胃，内以候脾。两尺外以候肾，内以候腹。腹者，大小二肠、膀胱俱在此中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，小腹、腰股、膝胫中事也。此照《内经》分发之法），八纲易见是良规（浮主表，沉主里，二脉于指下轻重辨之，易见也。迟主寒，数主热，二脉以息之至数分之，易见也。大主邪实，细主正虚，二脉以形之阔窄分之，易见也。长主素盛，短主素弱，二脉以部之是非分之，易见也。以此八脉为纲。其他诸脉，辨其兼见可也，置而弗辨亦可也。起四句，总提把脉之大法也）。胃资水谷人底子（脉属肺而肺受气于胃），土具冲和脉委蛇（不坚直而和缓也，脉得中土之活力如此，此以察胃气为第一要）。脏气全凭生克验（审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦，木克土也。肺病畏洪，火克金也。反是，则与脏气有害）。天时且向逆从窥（推天运之顺逆为第三要。如春气属木脉宜弦，夏气属火脉宜洪之类。反是，则与气候不该）。阳为浮数形偏亢（仲景以浮、大、动、滑、数为阳，凡脉之有力者俱是，阴则沉迟势更卑（仲景以沉、涩、弱、弦、迟为阴，凡脉之有力者皆是。此又提出阴阳二字，以起下四句辨脉病之宜忌，为第四要）。外感阴来非吉兆（外感之证，脉宜浮洪，而反细弱，则正不堪邪矣），内虚阳实际堪悲（脱血以后，脉宜静细，而反洪大，则气亦外脱矣）。诸凡偏胜皆成病（偏阳而洪大，偏阴而细弱，皆病脉也），忽变非常即弗医（旧诀有雀啄、屋漏、鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说，总因阴阳离决，忽现出变态之象）。只此数言占必应，《脉经》铺叙总支离（病之名有万，而脉象不过数十种，且一病而数十种之脉无不成见，何能诊脉而即知为何病耶？脉书欺人之语，最不成听）。

胆说

春夏秋冬长夏时，青黄赤白黑随宜。

察位须知生者吉，审时若遇克堪悲。

张飞畴运气不敷凭说

江 庵《本草备要》后附此，宜熟读之，无庸再着。

大肠，传道之官，窜改出焉，属金，为肺之腑。小肠，受盛之官，化物出焉，属火，为心之腑。人纳水谷，脾气化而上升，肠则化而降落。盖以肠者，畅也，以是畅达胃中之气也，肠畅达则为平人，不然病矣。

阴阳

肾，水脏，藏精与志，华元化谓为性命之根也。又肾者，任也，主骨，而任周身之事，故强弱系之。《甲乙经》曰∶肾者，引也，能引气通于骨髓。《卮言》曰∶肾者，神也，妙万物而言也。（其合骨也，其荣发也，开窍于二阴）

问症

把脉

心说

大肠小肠说

膀胱说

四诊

肝说

（出《景岳全书》。张心在增润之）一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添短语告儿科，天花麻疹虔占验。

识一字便可为医说

心，火脏，身之主，神明之舍也。小篆尝言，心字篆文只是一倒火字耳。盖心，火也；不欲炎上，故倒置之，以见调燮之妙也。祝无功曰∶庖氏一画，直竖之则为 ，摆布倚之则为为 ，缩之则为 ，曲之则 ， 圆而神，一方以直，人间字窜改浩繁，未有能外一架构之者。独心字欲动欲流，圆妙不居，出之乎一以外，更索一字与作对不得。正以心者，新也。神明之官，窜改而日新也。心主血脉，血脉日新，新新不断，则为平人，不然病矣。（其合脉也，其荣色也，开窍于舌）

肝，木脏，魂所藏也。肝者，干也，以其体状有枝干也。又位于东方，而主活力。时医昧其理，反云肝无补法，宜凉、宜伐，只泥木克土之一说，而不知后天八卦配河图之象。三八为木，居东，即后天震巽之位，巽上坤下则为观，《易》曰∶观，天之神道，而四时不忒。上坤下震则为复，《易》曰∶复，其见六合之心乎，为义大矣哉！（其合筋也，其荣爪也，开窍于目）

字从詹，不从旦。胆音檀，乃口脂泽也，与胆分歧。今从胆者，乃传袭之讹也。

胃，属土，脾之腑也，为仓廪之官，五谷之府，故从田。田乃五谷所出，觉得五谷之市也。又胃者、卫也，水谷入胃，游溢精气，上出于肺，畅达四肢，布护周身，足以卫外而为固也。